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心身疾病患者的治疗与预防

心身疾病患者的特点 1、患者具有一定的遗传素质、性格特点或Betway必威体育官网缺陷。换句话说,就是这类患者因为自身的特点,造成Betway必威体育官网状态不稳定,容易受到外界刺激的影响。    2、存在Betway必威体育官网社会紧张刺激的因素。这一点对于心身疾病的诊断尤为重要。在心身疾病的发生发展过程中,一定要有Betway必威体育官网社会因素的刺激,而且这种刺激要么在时间上比较长久,要么在强度上比较剧烈,或者两者兼备,它们长期作用,导致患者的心境长期不稳定,最终导致心身疾病。    3、Betway必威体育官网社会紧张刺激与疾病的发生有密切的时间关系。一般来说,应该是先有不良刺激,然后才有心身疾病的发生,不良刺激和发病不可能颠倒过来,那样的话,这个疾病也就不是由Betway必威体育官网刺激引起的了,当然不是心身疾病。   4、心身疾病的演变过程与Betway必威体育官网社会刺激因素呈现出一种正比例关系。也就是说,刺激因素越强烈,持续的时间越久,那么心身疾病的表现就会越重。    5、如果单纯进行生物医学的治疗措施而不从Betway必威体育官网上进行调适,治疗效果较差。心身疾病的诊断与防治原则 1、诊断原则1.心身疾病诊断要点:⑴明确的躯体症状;⑵寻找Betway必威体育官网社会因素并明确其与躯体症状的时间关系;⑶排除躯体疾病和神经症的诊断。   2.心身疾病诊断程序:(l)病史采集:除与临床各科病史采集相同外,还应注意收集病人Betway必威体育官网社会方面的有关材料,例如Betway必威体育官网发展情况、个性或行为特点、社会生活事件以及人际关系、家庭支持等,从中初步寻找与心身疾病发生发展有关的一些因素。    (2)体格检查:与临床各科体检相同,但要注意体检时病人的Betway必威体育官网行为反应方式,有时可以从病人对待体检的特殊反应方式中找出其Betway必威体育官网素质上的某些特点,例如是否过分 相关书籍《心身疾病——Betway必威体育官网生理障碍》敏感、拘谨等。    (3)Betway必威体育官网学检查:对于初步疑为心身疾病者,应结合病史材料,采用交谈、座谈、行为观察、Betway必威体育官网测量直至使用必要的Betway必威体育官网生物学检查方法,对其进行较系统的医学Betway必威体育官网学检查,以确定Betway必威体育官网社会因素的性质、内容和在疾病发生、发展、恶化和好转中的作用。本书许多章节已就这些Betway必威体育官网学方法作过专论,在此不一一赘述。    (4)综合分析:根据以上程序中收集的材料,结合心身疾病的基本理论,对是否心身疾病、何种心身疾病、由哪些Betway必威体育官网社会因素在其中起主要作用和可能的作用机制等问题作出恰当的估计。 2、心身疾病的治疗原则1.心、身同治原则。心身疾病应采取心、身相结合的治疗原则,但对于具体病例,则应各有侧重。  对于急性发病而又躯体症状严重的病人,应以躯体对症治疗为主,辅之以Betway必威体育官网治疗。例如对于急性心肌梗塞病人,综合的生物性救助措施是解决问题的关键,同时也应对那些有严重焦虑和恐惧反应的病人实施床前Betway必威体育官网指导;又如对于过度换气综合征病人,在症状发作期必须及时给予对症处理,以阻断恶性循环,否则将会使症状进一步恶化,呼吸性碱中毒加重,出现头痛、恐惧甚至抽搐等。   对于以Betway必威体育官网症状为主、躯体症状为次,或虽然以躯体症状为主但已呈慢性经过的心身疾病,则可在实施常规躯体治疗的同时,重点安排好Betway必威体育官网治疗。例如更年期综合征和慢性消化性溃疡病人,除了给予适当的药物治疗,应重点作好Betway必威体育官网和行为指导等各项工作。   心身疾病的Betway必威体育官网干预手段,应视不同层次、不同方法、不同目的而决定,支持疗法、环境控制、松弛训练、生物反馈、认知治疗、行为矫正疗法和家庭疗法等Betway必威体育官网治疗方法均可选择使用。这将在以后各章分别讨论。   2.Betway必威体育官网干预目标。对心身疾病实施Betway必威体育官网治疗主要围绕以下三种目标:    (1)消除Betway必威体育官网社会刺激因素:    (2)消除Betway必威体育官网学病因:例如对冠心病病人,在其病情基本稳定后指导其对A型行为和其它冠心病危险因素进行综合行为矫正,帮助其改变认知模式,改变生活环境以减少Betway必威体育官网刺激,从而从根本上消除Betway必威体育官网病因学因素,逆转心身疾病的Betway必威体育官网病理过程,使之向健康方面发展。这属于治本,但不容易。    (3)消除生物学症状:这主要是通过Betway必威体育官网学技术直接改变病人的生物学过程,提高身体素质,促进疾病的康复。例如采用长期松弛训练或生物反馈疗法治疗高血压病人,能改善循环系统功能,降低血压。 3、心身疾病的预防心身疾病是Betway必威体育官网因素和生物因素综合作用的结果,因而心身疾病的预防也应同时兼顾心、身两方面;Betway必威体育官网社会因素大多需要相当长的时间作用才会引起心身疾病(也有例外),故心身疾病的Betway必威体育官网学预防应从早做起。   具体的预防工作包括:★对那些具有明显Betway必威体育官网素质上弱点的人,例如有易暴怒、抑郁、孤僻及多疑倾向者应及早通过Betway必威体育官网指导加强其健全个性的培养; ★对于那些有明显行为问题者,如吸烟、酗酒、多食、缺少运动及A型行为等,应利用Betway必威体育官网学技术指导其进行矫正; ★对于那些工作和生活环境里存在明显应激源的人,应及时帮助其进行适当的调整,以减少不必要的Betway必威体育官网刺激; ★对于那些出现情绪危机的正常人,应及时帮助加以疏导。至于某些具有心身疾病遗传倾向如高血压家族史或已经有心身疾病的先兆征象(如血压偏高)等情况者,则更应注意加强Betway必威体育官网预防工作。总之,心身疾病的Betway必威体育官网社会方面的预防工作是多层次、多侧面的,这其实也是Betway必威体育官网卫生工作的重要内容。 关键词:心身疾病 Betway必威体育官网因素


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标签: 心身疾病 Betway必威体育官网治疗
分类:心身疾病| 发布:乐天Betway必威体育官网咨询| 查看: | 发表时间:2011-4-25
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